小学生の女の子です。上の前歯が永久歯になると出てしまったことを主訴として来院されました。奥歯の咬み合わせにずれが見られたことと、前歯が前傾して生えたことが出っ歯に見える要素となったと考えられます。
第一段階として歯並びに乳歯が残る時期は取り外し可能な装置により後方にずれていた下顎位置の改善を行いました。吸指癖も残っていましたのでこれを止めるよう指導しました。第二段階として前歯を中心とした出っ歯の改善と永久歯萌出による叢生の改善のため上下左右１本ずつの抜歯による治療を行いました。